保険外診療料金表（税込）
| 項目 | 料金（税込） | 備考 |
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一般歯科診療 |
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◆歯周病治療 |
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| ペリソルブ | 11,000円（治療範囲によって変動） | |
| フラップ手術 | ||
| レーザー治療 | 3,500円 | |
| PMTC50分 | 11,000円 | |
| PMTC30分 | 5,500円 | |
| 骨髄幹細胞上清注射 | 33,000円（1cc、４～５回分） | エクソソーム1兆3100臆個/cc 顎骨と歯ぐきの再生治療 mRNA全解析済 |
| ブルーラジカル | 16500円（1歯あたり） | |
| ３ＤＳ エクソソームによる歯周病治療 | 66,000円 | 上下マウスピース+ジェル+酸素ルーム4回分 |
| エクソソームデンタルジェル | 1箱(5本入り)13,200円 1本だと3300円 | |
◆虫歯治療 |
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| カリソルブ | 11,000円（治療範囲によって変動） | |
| ドッグスベスト治療 | 11,000円（治療範囲によって変動） | |
審美治療 |
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◆審美治療 |
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| ボトックス注射（ガミースマイル） | 33,000円 | 2回まで |
| 歯肉整形（1歯） | 4,400円 | |
| クラウンレングスニング（１～６本） | 33,000〜198,000円 | 施術本数で変動 |
| レーザー治療 | 3,850円（範囲によって変動） | |
| メタルタトゥーの除去 | 33,000円（治療範囲及び深さによって変動。） | 歯肉再生のためエクソソームを使用 |
| メラニン色素の除去 | 3,850円（治療範囲によって変動） | |
| ガムピーリング（上） | 16,500円 | |
| ガムピーリング（下） | 16,500円 | |
| ガムピーリング（上下） | 27,500円 | |
| リップエステ | 2,200円 | |
| ヒアルロン酸ブラックトライアングル治療 | 33,000円（1歯あたり） | |
白い歯・セラミック治療 |
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◆インレー（小さめのつめ物） |
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| セラミック（小臼歯） | 66,000円 | |
| セラミック（大臼歯） | 88,000円 | |
| ゴールド（小臼歯） | 時価 | |
| ゴールド（大臼歯） | 時価 | |
| ハイブリッドセラミック（小臼歯） | 49,500円 | |
| ハイブリッドセラミック（大臼歯） | 60,500円 | |
| ジルコニア（小臼歯） | 85,800円 | |
| ジルコニア（大臼歯） | 88,000円 | |
◆アンレー（大きめのつめ物） |
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| ゴールド（小臼歯） | 時価 | |
| ゴールド（大臼歯） | 時価 | |
| ハイブリッドセラミック（小臼歯） | 53,900円 | |
| ハイブリッドセラミック（大臼歯） | 66,000円 | |
◆クラウン（かぶせ物） |
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| ジルコニアセラミック（※金属裏打ちなしジルコニア+セラミック） | 165,000円 | |
| オールセラミック（※金属裏打ちなしオールセラミック） | 154,000円 | |
| オールジルコニア（※金属裏打ちなしオールジルコニア） | 148,500円 | |
| メタルボンド（※裏打ちは金属） | 121,000円 | |
| ハイブリットセラミック（※裏打ちは金属） | 88,000円 | |
| ゴールドクラウン | 時価 | |
| ラミネートべニア | 132,000円 | |
◆ラブリエ（La Briller） |
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| ラブリエ（La Briller）（1歯あたり） | 110,000円 | |
| ルミシェルベーシック | 99,000円 | |
| ルミシェルアドバンス | 132,000円 | |
| ルミシェルプレミアム | 143,000円 | |
ホワイトニング |
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◆スーパーポリリンホワイトニング |
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| オフィスホワイトニング | 55,000円 | |
| ホームホワイトニング | 55,000円 | |
| ホームホワイトニング(ライト付き) | 77,000円 | |
| デュアルホワイトニング | 88,000円 | |
| デュアルホワイトニング（ライト付き） | 110,000円 | |
| マウスピース片顎 | 16,500円 | |
| ホワイトニングジェル | 4,950円 | |
| １回追加 | 14,850円 | |
矯正治療 |
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◆成人矯正 |
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| 相談料 | 無料 | |
| 資料取り | 33,000円 | ＣＴ、パノラマ、セファロ |
| マウスピース矯正 | 1,100,000円（両顎） | |
| マウスピース矯正（難症例） | 1,320,000円 | |
| クリアライナー | 440,000円（追加床＋11,000円） | |
| 部分矯正 | 110,000～330,000円 | |
| 矯正用インプラント | 16,500円 | |
| 抜歯 | 11,000円 | |
| リテーナー（3枚セット） | 33,000円 | |
◆小児矯正 |
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| 相談料 | 無料 | |
| 精密検査診断料 | 22,000円 | |
| 1期治療 拡大床（1床目） | 143,000円 | |
| 1期治療 拡大床（2床目～） | 110,000円 | |
| 1期治療 同一設計の装置 | 55,000～77,000円 | |
| 2期治療 | 110万円から装置代を差し引いた金額 | |
| ＭＦＴ | 5,500円 | |
| 調整料（拡大床） | 2,200円 | |
失った歯を補う治療 |
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◆インプラント治療 |
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| チタン | 286,000円 | |
| ジルコニア | 396,000円 | |
| 上部（ジルコニア） | 154,000円 | |
| 骨造成 | 55,000~220,000円（骨の状態によって変動） | |
| サイナスリフト（手術） | 220,000円 | |
| フラップレスインプラント | インプラント価格＋55,000円 | |
| 即時負荷インプラント（イミディエイト・ローディング） | 55,000円 | |
| All-on-4（オールオンフォー） | 3,300,000円 | |
| All-on-6（オールオンシックス） | 3,750,000円 | |
| All-on-4ゼイゴマ（オールオンフォーゼイゴマ） | ||
◆入れ歯治療 |
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| ノンクラスプ義歯（バネなし入れ歯） | 165,000円～330,000円（治療範囲によって変動） | |
| ノンクラスプ義歯（金属補強タイプ） | 319,000円～418,000円（治療範囲によって変動） | |
| ノンクラスプ義歯コンティース （裏側にピンクの床がつかないタイプ） | 330,000円～440,000円（治療範囲によって変動） | |
| 金属床義歯 | 440,000円 | |
| マグネットオプション | 121,000円 | |
| ミラクルデンチャー | 220,000円～880,000円（治療範囲によって変動） | |
| ミラクルフィット | ||
| BPSデンチャー | 880,000円 | |
| テレスコープデンチャー（理事長施術） | 660,000円 | |
| 歯ぎしり・食いしばり | ||
| 相談料 | 無料 | |
| ボトックス注射（梅干皺・オトガイ筋） | 11,000円（治療範囲によって変動） | |
| ボトックス注射（顎関節症） | 66,000円 | 咬合圧測定検査+顎関節レントゲン検査+酸素ルーム2回分込み |
| 咬合圧測定 | 3,300円 | |
| マイオモニター（保険適用） | ||
点滴・注射 |
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◆静脈内鎮静法 |
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| 静脈内鎮静法 | 88,000円 | |
◆注射・点滴療法 |
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| 高濃度ビタミンC点滴（※量によって変動） | 11,000円（25g） | |
| マイヤーズカクテル点滴 | 16,500円 | |
| グルタチオン点滴 | 1,650円 | |
| ビタミン注射 | 1,650円 | |
| シーパラ | 1,650円 | |
| プラセンタ | 1,650円 | |
再生治療 |
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◆エクソソーム療法 |
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| 骨髄幹細胞上清注射 | 33,000円（1cc、４～５回分） | エクソソーム1兆3100臆個/cc 顎骨と歯ぐきの再生治療 mRNA全解析済 |
| ３ＤＳ エクソソームによる歯周病治療 | 66,000円 | 上下マウスピース+ジェル+酸素ルーム4回分 |
| エクソソームデンタルジェル | 1箱(5本入り)13,200円 1本だと3300円 | |
| PDRN注射 | 韓国の保険適用になった顎骨並びに歯肉再生 | |
その他の治療 |
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◆酸素ルーム |
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| 酸素ルーム（1回） | 3,300円 | |
| 酸素ルーム（回数券） | 16,500円 | 8回分+エピオス水1本 |
◆睡眠時無呼吸症候群 |
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| マウスピース上下一体型（保険適用） | 医師の紹介状が必要 | |
| マウスピース（上下別タイプ） | 66,000円 | |
| ソムノデント フレックス | 165,000円 | |
| ソムノデント アヴァント | 253,000円 | |
| サブリンガルプレート | 55,000円 | |
◆SPP・SLP・FNAP |
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| SPP | 220,000円 | |
| SLP | 330,000円 | |
| FNAP | 220,000円 | |
| BB（検査料込） | 330,000円 | |
◆その他 |
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| 口腔がん検診 | 3,300円 | |
| 口腔内電流・電圧測定検査（オーラルテクター使用） | 5,500円（検査・放電込み） | |
| フッ素 | 2,200円 | |
| 土台（ファイバー） | 11,000円 | |
| スポーツ用マウスピース（学割） | 33,000円（色は選べません） | |
| スポーツ用マウスピース（一般） | 55,000～88,000円（色によって変動） | |
| 笑気麻酔 | 3,300円～（時間により変動） | |
| インソール | 55,000円（検査代込み） | |
◆歯内療法（歯を残す治療） |
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| OROTOX検査 | 11,000円（1歯） | |
| 岡崎博士によるエンド治療（精密な根の治療・内視鏡使用） | 165,000円（前歯） | |
| 220,000円（小臼歯） | ||
| 250,000円（大臼歯） | ||
| 根切（内視鏡使用） | 132,000円 | |